Iki šiol pažangiausia sterilizavimo technologija buvo rasta tik didelėse ligoninių sterilizatoriuose. Dabar vis labiau reikalaujama įmantresnių įvairių profesijų sterilizavimo technologijų. Atlikę kelis paprastus veiksmus, galite turėti švarius, sterilizuotus instrumentus, kurie gali būti naudojami bet kokioje medicinos situacijoje.
Žingsniai
1 iš 6 metodas: instrumentų paruošimas nukenksminimui prieš sterilizavimą
1 žingsnis. Perkelkite instrumentus
Naudotus instrumentus reikia surinkti ir išvežti iš vietovės, kurioje jie buvo naudojami. Nuneškite juos į vietą, kurioje nukenksminate savo aplinkoje esančius daiktus, pavyzdžiui, į dezinfekavimo zoną perdirbimo skyriuje. Tai padės sumažinti asmeninių zonų ar kitų darbo vietos paviršių užteršimo tikimybę.
Instrumentai turi būti uždengti, kai jie perkeliami į uždengtus vežimėlius, konteinerius ar plastikinius maišelius
2 žingsnis. Dėvėkite tinkamus drabužius
Prieš pradėdami naudoti bet kokius užterštus instrumentus, turite būti apsirengę. Darbuotojai zonose, kuriose dezinfekuojami instrumentai, turėtų dėvėti apsauginius drabužius, tokius kaip šveitikliai ar kiti drėgmei atsparūs drabužiai. Jums taip pat reikia batų dangtelių. plastikines ar gumines pirštines ir plaukų tinklelį ar kitą dangą.
Tam tikrose situacijose jums gali prireikti apsauginių akinių, jei medžiaga, kurią naudojate instrumentams nukenksminti, išsilieja
Žingsnis 3. Išvalykite instrumentus iškart po naudojimo
Prietaisus reikia išvalyti iškart po naudojimo ir prieš bandant juos sterilizuoti - instrumentų valymas nėra tas pats, kas sterilizavimas. Pašalinkite neorganines ir organines šiukšles iš prietaisų minkštu plastikiniu šveitimo šepetėliu ir mediciniškai patvirtintu plovikliu. Gerai nušveiskite kiekvieną instrumentą, kad pašalintumėte visas liekanas, pvz., Kraują ar organinius audinius. Jei prietaisas yra atlenktas ar atlenkiamas, būtinai išvalykite vyriai kartu su vidiniu ir išoriniu paviršiais. Po šveitimo prietaisus turite paleisti po slėgiu, kad įsitikintumėte, jog nėra papildomų medžiagų. Tai padeda išvalyti vietas, kurių negalima pasiekti šepečiais, ty vamzdeliais.
- Jei prietaisai nėra išvalomi iš anksto, sterilizavimo procesas gali būti nesėkmingas ir pakenkti prietaisų dėklui.
- Yra sprendimų, patvirtintų instrumentų mirkymui. Jūsų įstaiga turės juos po ranka su tinkamomis naudojimo instrukcijomis.
- Jei jis nebus tinkamai išvalytas, jis gali pakenkti paciento sveikatai.
- Yra automatinės skalbyklės, kurias galite naudoti, tačiau jų naudojimas priklauso nuo valymo proceso įrenginio ir vietos.
Žingsnis 4. Nuplaukite instrumentus
Išvalę instrumentus, padėkite juos atgal į vielinį dėklą, kad prieš siunčiant juos perpakuoti trumpam autoklavui gauti.
- Vėlgi, instrumentų valymas nėra skirtas jų sterilizavimui. Šis žingsnis tik paruošia juos sterilizavimui. Sterilizavimas sunaikins visus mikroorganizmus, esančius prietaiso paviršiuje, užkirsdamas kelią infekcijai.
- Būkite atsargūs dirbdami su aštriais daiktais, tokiais kaip žirklės, ašmenys ir kiti aštrūs padargai.
- Jei instrumentas yra vienkartinis, turėtumėte jį tinkamai išmesti ir nebandyti jo plauti ir naudoti pakartotinai. Kai kurie instrumentai gali būti supakuoti į sterilius maišelius, tačiau nėra laikomi vienkartiniais.
2 metodas iš 6: instrumentų paruošimas autoklavui
Žingsnis 1. Rūšiuokite instrumentus
Rūšiuodami apžiūrėkite kiekvieną instrumentą ir įsitikinkite, kad jis švarus. Išdėstykite instrumentus pagal tai, kam jie naudojami ir kur jie turi atsidurti. Svarbu, kad jie būtų organizuoti, nes kiekviena priemonė turi tikslą. Prieš rūšiuodami įsitikinkite, kad žinote, kam jūsų instrumentai bus naudojami toliau.
Organizuokite ir apvyniokite instrumentus platinimui prieš autoklavavimo procesą. Jei po to palauksite ir atidarysite, jie nebus sterilūs
Žingsnis 2. Įdėkite instrumentus į maišelius
Surinkę instrumentus, turite juos sudėti į sterilizuotus maišelius, kurie gali patekti į autoklavą. Turėtumėte naudoti specialius autoklavo maišelius, skirtus atlaikyti aukštą autoklavų temperatūrą. Maišeliai turi bandomosios juostos juostelę, kuri keičia spalvą, kai autoklavo procesas yra veiksmingas. Paimkite kiekvieną krūvą instrumentų, kuriuos surūšiavote, ir sudėkite į tiek maišų, kiek reikia.
- Maišelyje neturėtų būti per daug, nes tai gali trukdyti sterilizavimui. Įsitikinkite, kad įdėjus į maišelį, bet koks atidaromas instrumentas, pvz., Žirklės, lieka atidarytas. Instrumentų vidų taip pat reikia sterilizuoti.
- Autoklavavimas maišeliuose yra patogus, nes baigę matysite reikalingus instrumentus.
Žingsnis 3. Pažymėkite maišelius
Užrakinę juos maišelyje, turite pažymėti kiekvieną, kad jūs ir kiti žinotumėte, kam reikalingi instrumentai. Ant maišelių užrašykite instrumentų pavadinimus, datą ir inicialus. Saugiai uždarykite kiekvieną maišelį. Jei maiše dar nėra bandymo juostelės, pritvirtinkite vieną. Tai parodys, ar sterilizacija buvo sėkminga. Dabar maišelius galite įdėti į autoklavą.
3 metodas iš 6: instrumentų sterilizavimas autoklave
1 žingsnis. Pasirinkite ciklą autoklave
Autoklavai medicinos objektams sterilizuoti naudoja aukštos temperatūros garus, kurie per tam tikrą laiką išsiskiria aukštu slėgiu. Tai veikia žudant mikroorganizmus per laiką, šilumą, garus ir slėgį. Autoklavo mašinoje yra skirtingų nustatymų, kurie tinka įvairiems dalykams. Kadangi turite instrumentų maišus, turėtumėte naudoti greitą išmetimo ir sauso ciklo ciklą. Tai geriausiai tinka suvyniotiems daiktams, pavyzdžiui, instrumentams. Autoklavo greitas išmetimas taip pat sterilizuos stiklo indus.
2 žingsnis. Sudėkite dėklus
Jūs turite sudėti instrumentų maišelius ant padėklų, kurie patenka į autoklavo mašiną. Turėtumėte juos sudėti į vieną eilutę. Jie neturėtų būti vienas ant kito. Garas turi patekti į kiekvieną instrumentą kiekviename maiše. Turite įsitikinti, kad visi instrumentai sterilizacijos ciklo metu lieka atskirai. Palikite tarpą tarpą, kad garai galėtų cirkuliuoti.
Žingsnis 3. Įdėkite autoklavą
Padėkite padėklus maždaug 1 colio atstumu mašinoje, kad garai galėtų cirkuliuoti. Neperkraukite sterilizatoriaus padėklų. Perkrovimas sukels netinkamą sterilizavimą ir džiovinimą. Taip pat turėtumėte įsitikinti, kad prietaisai nesikeičia ir nesutampa, kai juos nustatote mašinos viduje. Padėkite tuščias skardines aukštyn kojomis, kad nesikauptų vanduo.
Žingsnis 4. Paleiskite autoklavą
Autoklavo mašina turėtų veikti tam tikrą laiką esant tam tikrai temperatūrai ir slėgiui. Suvynioti instrumentai turi būti autoklave 250 laipsnių temperatūroje 30 minučių esant 15 PSI arba 273 laipsnių 15 minučių esant 30 PSI. Kai mašinos pradės veikti, turite šiek tiek atidaryti dureles, kad garai išeitų. Tada paleiskite džiovinimo ciklą autoklave, kol prietaisai išdžius.
Džiovinimas turėtų užtrukti apie 30 minučių
Žingsnis 5. Patikrinkite juostą
Baigę džiovinti, steriliais žnyplėmis išimkite maišelius iš autoklavo. Dabar reikia patikrinti indikatoriaus juostelę ant maišelių. Jei juosta pakeitė spalvą pagal gamintojo instrukcijas, ji buvo veikiama 250 laipsnių ar aukštesnėje temperatūroje ir laikoma nukenksminta. Jei juosta nesukelia kitokios spalvos arba maišelio viduje matote šlapias dėmes, autoklavavimo procesą reikia pakartoti.
Jei jie gerai, padėkite juos į šalį, kad atvėstų iki kambario temperatūros. Kai jie atvės, laikykite juos maišeliuose šiltoje, sausoje uždaroje spintoje, kol jų prireiks. Jie išliks sterilūs, kol maišeliai bus sausi ir uždaryti
Žingsnis 6. Laikykite žurnalą
Įrašykite žurnalo lape, naudodami tokią informaciją kaip operatoriaus inicialai, instrumentų sterilizavimo data, ciklo trukmė, maksimali autoklavo temperatūra ir rezultatai. Pavyzdžiui, atkreipkite dėmesį, ar indikatoriaus juostelė nusidažė spalva, ar atlikote biologinę kontrolę. Būtinai laikykitės savo įmonės protokolo ir saugokite įrašus tiek, kiek jums reikia.
Žingsnis 7. Kas ketvirtį atlikite biologinės kontrolės testą autoklave
Norint nustatyti, ar sterilumo procesas yra tinkamas, būtina atlikti biologinį kontrolinį bandymą. Įdėkite mėgintuvėlį su bakterijomis Bacillus stearothermophilus maišelio centre arba ant padėklo autoklave. Tada atlikite įprastą operaciją. Taip bus patikrinta, ar mašina gali atsikratyti „Bacillus stearothermophilus“autoklave.
Žingsnis 8. Patikrinkite kontrolinio bandymo rezultatus
Laikykite buteliuką 130–140 laipsnių temperatūroje 24–48 valandas, priklausomai nuo gamintojo nurodymų. Palyginkite šį buteliuką su kitu kontroliniu buteliuku kambario temperatūroje, kuri nebuvo autoklave. Neautoklavuotame buteliuke esantis produktas turi pagelsti, kad būtų rodomas augimas. Jei ne, gali kilti problemų dėl mėginių buteliukų. Jei taip yra, pakartokite bandymą. Jei spalva vis tiek nesikeičia, tai gali būti bloga buteliukų partija ir jums gali prireikti visiškai naujo rinkinio.
- Jei po 72 valandų ant autoklavinio buteliuko augimo nebūna, sterilizacija baigta. Jei ant bandymo buteliuko matote geltoną spalvą, sterilizacija nepavyko. Jei gedimas įvyksta, kreipkitės į gamintoją ir toliau nenaudokite autoklavo.
- Šis testas turėtų būti atliekamas kas 40 naudojimo valandų arba kartą per mėnesį, kuris anksčiau yra greitesnis.
- Sporų bandymas turėtų būti atliekamas toje vietoje, kurią garai sunkiausiai pasiekia. Atminkite, kad bandymų standartai gali skirtis.
4 metodas iš 6: Sterilizavimo įranga etileno oksidu
Žingsnis 1. Supraskite metodą
Etileno oksidas (EtO) naudojamas gaminiams, kurie yra jautrūs drėgmei ir karščiui, pavyzdžiui, prietaisams su plastikiniais ar elektriniais komponentais, kurie neatlaiko aukštos temperatūros. EtO padeda atlikti antimikrobinį sterilizavimą, kad apsaugotų instrumentus nuo žmonių susirgimo. Tyrimai įrodo, kad EtO yra svarbi sterilizavimo technologija medicinos ir sveikatos priežiūros tikslais. Tai unikalus ir nepakeičiamas sterilizavimo metodas. „EtO“naudoja tam tikrų karščiui jautrių ir švitinimui jautrių medžiagų, taip pat kai kurių instrumentų ir prietaisų, esančių ligoninėse, sterilizavimą. EtO yra cheminis tirpalas, naikinantis visus mikroorganizmus, todėl gaminys sterilizuojamas.
Žingsnis 2. Pradėkite procesą
Naudojant etileno oksidą kaip valymo būdą, procesą sudaro trys etapai: išankstinio kondicionavimo, sterilizavimo ir degazavimo etapai. Išankstinio paruošimo etape technikas turi priversti organizme augti ant įrangos, kad juos būtų galima nužudyti ir įrankius būtų galima sterilizuoti. Tai daroma siunčiant medicinos įrangą per kontroliuojamą temperatūrą ir drėgmę.
Žingsnis 3. Atlikite sterilizatoriaus etapą
Po paruošiamojo kondicionavimo etapo prasideda ilgas ir sudėtingas sterilizavimo procesas. Visas procesas trunka apie 60 valandų. Temperatūros kontrolė yra svarbiausia. Jei temperatūra nukrenta žemiau sterilizavimo lygio, procesą reikia pradėti iš naujo. Taip pat svarbus mašinos vakuumas ir slėgis. Mašina neįsijungs be puikių sąlygų.
- Šio etapo pabaigoje parengiama paketo ataskaita, kurioje operatoriui pranešama, ar kyla problemų dėl proceso.
- Jei aparatas buvo nustatytas automatiniu režimu, aparatas pereis prie degazavimo stadijos, jei ataskaitoje nebus klaidų.
- Jei buvo klaidų, mašina automatiškai sustabdys procesą ir leis operatoriui ją išspręsti prieš atliekant tolesnę sterilizaciją.
Žingsnis 4. Atlikite degazavimo etapą
Paskutinis etapas yra degazavimo etapas. Šiame etape iš įrankių pašalinamos likusios EtO dalelės. Tai svarbu, nes EtO dujos yra labai degios ir kenksmingos žmonėms. Turite įsitikinti, kad tai atsitiks visiškai, kad jūs ir kiti laboratorijos darbuotojai nenukentėtų. Tai taip pat atliekama kontroliuojant temperatūrą.
- Įspėjame, kad tai labai pavojinga medžiaga. Visi operatoriai, darbuotojai ir pacientai, kurie gali liestis su dujomis, turi būti apmokyti apie pavojus.
- Tai taip pat užtrunka ilgiau nei autoklavas.
5 iš 6 metodas: sterilizavimas sausu karščiu
Žingsnis 1. Išmokite proceso
Sausoji šiluma yra procesas, naudojamas alyvoms, naftai ir milteliams. Be to, visi drėgmei jautrūs daiktai naudoja sausą šilumą. Sausas karštis naudojamas lėtai sudeginti mikroorganizmus ir paprastai atliekamas orkaitėje. Yra du sausos šilumos tipai: statinio oro ir priverstinio oro.
- Statinis oras yra daug lėtesnis procesas. Kameros oro temperatūrą pakelti iki sterilizavimo lygio užtrunka ilgiau, nes joje yra įkaitusios ritės.
- Priverstinio oro procesas naudoja variklį, kuris cirkuliuoja orą orkaitės viduje. Šildymas svyruoja nuo 300 ° F (149 ° C) 150 minučių ar ilgiau iki 340 ° F (171 ° C) valandą.
Žingsnis 2. Pradėkite procesą
Panašiai kaip autoklave, sauso karščio metodą pradedate plaudami rankas ir užsidėję nesterilias pirštines. Tada nuplaukite instrumentus, kad pašalintumėte visas šiukšles ar medžiagas, kurios gali būti paliktos. Taip užtikrinama, kad į orkaitę dedami daiktai būtų kuo švaresni ir ant jų neliktų nesterilių medžiagų.
Žingsnis 3. Įdėkite maišus
Kaip ir naudojant autoklavą, sterilizavimo metu medicinos įrankiai dedami į maišus. Išvalytus instrumentus sudėkite į sterilizavimo maišelius. Uždarykite kiekvieną maišelį, kad jis būtų sandarus. Tai svarbu, nes šlapios ar pažeistos pakuotės proceso metu nebus sterilizuojamos. Turite įsitikinti, kad maišeliai turi temperatūrai jautrią juostą arba indikatoriaus juostelę. Jei jų nėra, turėtumėte pridėti vieną.
Juosta padeda užtikrinti, kad produktai būtų sterilizuoti, pasiekus sterilizavimui būtiną temperatūrą
Žingsnis 4. Sterilizuokite įrankius
Turėdami visus įrankius maišeliuose, turite įdėti maišelius į sauso karščio orkaitę. Neperkraukite orkaitės, nes įrankiai nebus tinkamai sterilizuoti. Įdėję maišelius, pradėkite ciklą. Sterilizavimo procesas neprasidės, kol kameroje nebus tinkamos temperatūros.
- Įdėkite orkaitę į gamintojo nurodymus.
- Pasibaigus ciklui, išimkite instrumentus. Patikrinkite indikatoriaus juosteles, kad įsitikintumėte, jog daiktai buvo sterilizuoti. Paimkite įrankius ir laikykite juos saugioje, švarioje, sausoje vietoje, kad apsaugotumėte juos nuo dulkių ir nešvarumų.
6 metodas iš 6: alternatyvių metodų naudojimas
Žingsnis 1. Naudokite mikrobangas
Mikrobangos taip pat naudojamos sterilizavimui. Nejonizuojanti spinduliuotė naikina įrankių paviršiuje esančius mikroorganizmus. Mikrobangų srauto procesas atliekamas su įrankiais, o šiluma naudojama organizmams naikinti. Jis gali būti naudojamas greitai ir patikimai.
Šį metodą taip pat galite naudoti namuose, pavyzdžiui, kūdikių buteliukams
Žingsnis 2. Išbandykite vandenilio peroksidą
Sterilizavimui gali būti naudojamas vandenilio peroksidas plazmos arba garų pavidalu. Dėl stipraus elektrinio ar magnetinio lauko iš plazmos susidaro vandenilio peroksido debesis. Vandenilio peroksido sterilizavimo fazė susideda iš dviejų fazių - difuzijos ir plazmos.
- Difuzijos fazei nesterilų daiktą įdėkite į vakuumo kamerą, kurioje įpurškiama ir išgarinama 6 mg/l vandenilio peroksido. 50 minučių vandenilio peroksidas išsklaidomas į kamerą.
- Plazmos fazėje į kamerą nukreipiamas 400 vatų radijo dažnis, todėl vandenilio peroksidas tampa plazma, sudaryta iš hidroperoksilo ir hidroksilo radikalų. Tai padeda sterilizuoti produktą. Visas procesas trunka apie valandą.
Žingsnis 3. Sterilizuokite ozono dujomis
Ozono dujos yra dujos, susidarančios iš deguonies ir naudojamos medicinos reikmėms sterilizuoti. Ozono sterilizavimo metodas yra naujesnis metodas, apimantis žemesnę temperatūrą. Naudojant keitiklį, ligoninės šaltinis deguonis paverčiamas ozonu. Norint sterilizuoti, 6–12% ozono dujų koncentracija nuolat pumpuojama per kamerą, kurioje laikomos atsargos.
Ciklo trukmė yra apie 4,5 valandos, kai temperatūra yra nuo 85 iki 94 ° F (34,4 ° C)
4 žingsnis. Apsvarstykite cheminius tirpalus
Cheminiai tirpalai gali būti naudojami instrumentams sterilizuoti, mirkant tirpale reikiamą laiką. Cheminės medžiagos yra perecto rūgštis, formaldehidas ir gliuaraldehidas.
- Naudodami bet kurią iš šių cheminių medžiagų, nepamirškite naudoti gerai vėdinamoje vietoje su pirštinėmis, akių dangteliu ir chalatais ar prijuostėmis, kad apsaugotumėte save.
- Peracto rūgštis turėtų 12 minučių mirkyti produktus 122–131 ° F (55 ° C) temperatūroje. Tirpalą galite naudoti tik vieną kartą.
- Gluaraldehidas reikalauja 10 valandų mirkymo, pridedant su buteliuku pateiktą aktyvinančią cheminę medžiagą.
Žingsnis 5. Išbandykite formaldehido dujas
Formaldehido dujos naudojamos gaminiams, kurie neatlaiko per didelio karščio be deformavimo ir kitų pažeidimų. Šiame procese pradinis vakuuminis procesas pašalina orą iš kameros. Prietaisai pakraunami, o garai įleidžiami į kamerą. Vakuumas ir toliau pašalina orą iš kameros, kai ji įkaista. Tada formaldehido dujos sumaišomos su garais ir impulsuojamos į kamerą. Formaldehidas lėtai išleidžiamas iš kameros ir pakeičiamas garais ir oru.
- Sąlygos turi būti idealios šiam procesui, kai drėgmė yra 75–100%, o temperatūra - nuo 140 iki 176 laipsnių pagal Celsijų.
- Formaldehido dujos nėra patikimiausios, tačiau siūloma, jei EtO nėra. Tai sena technika, atsiradusi 1820 m.
- Jis nėra dažnai siūlomas sterilizuoti dėl dujų, kvapo ir sudėtingų procesų, palyginti su kitais.
